陣痛の痛みや間隔を知りたい!痛みの持続時間や前駆陣痛との違いは?

記事監修 助産師 佐藤 裕子
日本赤十字社助産師学校卒業後、大学病院総合周産期母子医療センターにて9年勤務。現在は神奈川県横浜市の助産院マタニティハウスSATOにて勤務しております。妊娠から出産、産後までトータルサポートのできる助... 続きを読む

妊娠後期に入ると、出産のことを意識し始めますよね。「もうすぐ赤ちゃんに会える!」という嬉しい思いと同時に、陣痛がどんな痛みなのか、慌てずに病院に行けるのか心配になることも。今回は出産を落ち着いて迎えられるように、陣痛の痛みや間隔、前駆陣痛から本陣痛までの時間や違いについてまとめました。

陣痛って何?段階があるの?

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陣痛とは、赤ちゃんを子宮外へ押し出そうと子宮が収縮するときに感じる痛みのことです。陣痛は分娩時にだけ起こるわけではなく、臨月に入った頃から出産の準備をはじめて、段階的に痛みが強くなっていきます。

一般的に陣痛とは「本陣痛」のことを指し、分娩前に起こる「前駆陣痛」と赤ちゃんを産むための「本陣痛」は違うので、注意してくださいね。

前駆陣痛と本陣痛の痛み方の違いは?

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出産に向けて、妊婦さんの体は徐々に変化していき、痛みも前駆陣痛から本陣痛へと変わっていきます。具体的には、次のような違いがあります。

前駆陣痛とは?

前駆陣痛は、本格的に分娩が始まる前の準備。赤ちゃんを押し出すためではなく、赤ちゃんの通り道である子宮の下部や子宮頸管をやわらかくしておくための動きです。

痛みはそれほど強くなく、強くなったり弱くなったり。なかにはお腹に圧迫感がある程度、あるいはお腹が張るだけという人もいます。痛みを感じたときに姿勢を変えると痛みが治まることがあるのが特徴です。痛みがほとんどないと、腹痛や胎動痛と勘違いするかもしれません。

本陣痛とは?

本陣痛とは、正式には分娩陣痛といい、子宮の筋肉が収縮して赤ちゃんを押し出そうとするためのものです。子宮口が広がり、子宮が強く収縮するため規則的な強い痛みをともないます。陣痛が進むにつれて痛みの範囲は広がり、姿勢を変えても痛みがひくことはありません。

陣痛が始まってからは、子宮口が赤ちゃんの頭が通れるほどに広がる「第1期」、赤ちゃんが産道を通る「第2期」、赤ちゃんが出たあと胎盤がでるまでの「第3期」と出産が進んでいきます。

陣痛の間隔や時間はどれくらい?

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本陣痛は、痛みの間隔が規則的で、徐々に間隔が短くなっていくのが特徴です。痛みの間隔が短くなるほどお産が近い証なので、最初は30分程度だった間隔が、20分、10分、5分と少しずつ短くなります。一般的に、初産婦さんのときは陣痛の痛みの間隔が10分になったタイミングで産婦人科に向かうことになります。

そして子宮口の開き具合によって痛みを感じる間隔は短くなり、子宮口が完全に開ききる頃には2分に1回の間隔で痛みを感じます。

一方、前駆陣痛は痛みの間隔が不規則で、安定していません。30分後に来たかと思ったら、その後は3時間来ないなどバラツキがあります。

陣痛の間隔をカウントする方法は?

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出産に向けて大切なのは、本陣痛の間隔をカウントすることです。本陣痛はずっと同じように痛いわけではなく、子宮の収縮に合わせて痛いときと痛みが収まるときを繰り返します。

本陣痛の間隔を測るポイントは、痛みのピークから次の痛みのピークまで。痛みが始まったなと思ったら、痛むタイミングをメモや陣痛アプリなどに記録して、間隔を測るようにしましょう。

陣痛の痛み方や程度はどれくらい?

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本陣痛は少しずつ痛みが強くなっていきます。「腰が割れる」「鼻からスイカを出す」などと表現されることも。

赤ちゃんを産み出すときはかなりの痛みを感じますが、分娩後の第3期の本陣痛ではほとんど痛みを感じなくなります。出産時には陣痛のいきみ逃がしが必要になるので、関連記事も合わせて参考にしてくださいね。

陣痛の痛みと出産間近の胎動は違う?

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陣痛とは別で、臨月のときに胎動で激しい痛みを感じる人がいます。ギューッと子宮口を押される、あるいは膀胱のあたりを押されるような痛みがあります。

胎動が強くても一時的な痛みを感じる程度なので、本陣痛との違いは感覚的にわかりますよ。規則的かどうか、間隔が短くなるかどうかを確認してみましょう。

ただし、激しい痛みが休みなく続く、お腹がカチカチに張る、サラサラした出血が出るようなときは注意してください。常位胎盤早期剥離や子宮破裂などの異変が起きている可能性もあるので、すぐに産婦人科へ連絡をしましょう。

前駆陣痛から本陣痛、出産まではどれくらいかかる?

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前駆陣痛から本陣痛への流れは人によって様々で、前駆陣痛後すぐに本陣痛が始まる人もいれば、数日経ってから本陣痛が来る、という人も。前駆陣痛の段階で病院に行ってもすぐに出産できるわけではないので、本陣痛が始まるのを待つ必要があります。

そのため、「これが陣痛かな?」と思った段階でも、その間隔や痛み方などを落ち着いて観察して、見極めてください。

陣痛の間隔が短くならないときはどうする?

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前駆陣痛の症状がみられると、もうすぐ本陣痛だと思ってそわそわするものですが、人によっては数日待たされることも。産婦人科でも出産予定日が近いのに陣痛が起こらない、なかなか間隔が短くならないときには、次のような対処法をすすめられることがあります。産婦人科の先生の指示に従って取り組んでみましょう。

● 太衝・三陰交といったツボを押す
● ウォーキングやスクワットといった運動
● 子宮収縮を促すアロマ

出産予定日を過ぎるとさらに慌ててしまう妊婦さんもいますが、予定日はあくまで目安です。少し予定日から遅れても、「赤ちゃんが出たい!」と教えてくれる陣痛タイミングを落ち着いて待ちましょう。

陣痛の痛みが弱いときは、微弱陣痛かも?

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出産までの陣痛の中で気をつけるべきことは、微弱陣痛への対処です。痛みが不規則な前駆陣痛から規則的な本陣痛に移行する際に、規則的なのに痛みが弱い、ということがあります。この場合は微弱陣痛の可能性があります。

通常であれば、陣痛は時間とともにどんどん痛みが強くなり、間隔も短くなることで出産が進行しますが、微弱陣痛の場合はうまくお産が進みません。そのため、陣痛促進剤を利用したり、赤ちゃんの様子によっては緊急帝王切開に切り替わったりすることも。

微弱陣痛は陣痛が始まってから出産を行う際に、途中で疲れてしまうことが原因の一つになります(※1)。出産のときは産婦人科医や助産師のアドバイスに耳を傾けて、陣痛と陣痛の間に休息をはさみながら、出産を乗り越えてくださいね。

陣痛の痛みの判断が難しいときは、遠慮なく病院に相談を

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陣痛かどうか判断できないときや、なにか体調に不安があるときは、あまり我慢せず、出産予定の産婦人科に電話をして相談しましょう。「陣痛じゃなかった…」ということはよくあるので、気にする必要はありませんよ。

陣痛を迎えていない今は想像しにくいですが、本陣痛がくればほとんどの人が「陣痛がきた!」と気づけるものです。今はあまり不安がらずに、そのときに備えて心の準備をしながら、ゆったりした気持ちで過ごしてくださいね。

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