生理で黒い血が出る原因は?塊が出るのは病気?少量なら妊娠かも?

監修医師 産婦人科医 間瀬 徳光
間瀬 徳光 2005年 山梨医科大学(現 山梨大学)医学部卒。板橋中央総合病院、沖縄県立中部病院などを経て、現在は医療法人工藤医院院長。産婦人科専門医、周産期専門医として、産科・婦人科のいずれも幅広く診療を行って... 監修記事一覧へ

ナプキンやおりものシートに黒い血がついていて、びっくりした経験がある人もいるのではないでしょうか?いつもの生理と経血の色が違うと、「何かの病気なの?」と不安になってしまいますよね。今回は生理で黒い血が出る原因は病気なのか、妊娠している可能性はあるのかなどをご説明します。

生理の血が黒いのは変?普通は何色なの?

生理 出血 ナプキン

女性の体内では、妊娠・出産するための準備が繰り返されています。

子宮では、月経周期にあわせて「子宮内膜」と呼ばれる組織が成長します。これは、卵子と精子が受精してできた受精卵をしっかりと着床させるためです。

子宮内膜に受精卵が着床すれば妊娠が成立しますが、受精が起こらなければ、子宮内膜は必要なくなります。その場合、子宮内膜が剥がれ落ち、体外に排出されます。これが生理です。

子宮内膜にはたくさんの血液が含まれているため、経血として流れ出るときには、真っ赤、もしくはやや暗い赤色になるのが一般的です。しかし、次から詳しく説明する様々な原因によって、赤色以外の血が出ることもあります。

生理で黒い血が出る原因は?

黒い 液体 生理 

経血は、時間の経過とともに酸化して黒っぽく変色することがあります。

そのため生理で黒っぽい血が出たときは、出血量が少ないせいで経血が流れ出る勢いが弱く、体内に経血が長い時間とどまって変色している、または前回の生理のときに流れ出ず、体内に残っていた経血が変色して出てくる、などが考えられます。

このような原因がある場合、最初に黒い血が出た後、徐々にいつも通りの赤い血に変化していくことがほとんどなので、それほど心配する必要はありません。

しかし、出血量が少ない、または古い経血が残っているという状態は、ホルモンバランスが乱れている可能性も考えられます。生理のたびに黒い血が出るようなら一度婦人科を受診することをおすすめします。

生理の黒い血は病気の可能性がある?塊が出るときは?

生理の黒い血が一時的なものであればそれほど心配ありませんが、生理のたびに長く続く、あるいはレバー状の塊になって出てくるというときは、病気の疑いがあります。

子宮腺筋症や子宮筋腫、子宮体がんなどの婦人科系の病気になると、病気の部分から出血を起こし、子宮内部に血液がたまってしまいます。この血が体内で酸化すると、生理のときに黒い血が大量に出てくることがあります。

それぞれの病気は、黒い血が出る以外に下記のような症状があります(※1)。当てはまるものがあれば、婦人科を受診してください。

子宮腺筋症

  • 月経量の増加
  • ひどい月経痛
  • 貧血

子宮筋腫

  • 月経量の増加
  • ひどい月経痛
  • 貧血
  • 腹部の腫れ
  • 頻尿、排尿障害
  • おりものの増加

子宮体がん

  • 不正出血
  • おりものの量が増える・悪臭がする
  • 下腹部痛

黒い血が少量だけ出たときは妊娠の可能性もある?

基礎体温 グラフ 

黒い血が突然少量だけ出て、その後ほとんど経血が出てこない場合は、妊娠の可能性も考えられます。受精卵が子宮に着床したときに起こる着床出血が、時間をかけて排出される間に酸化し、黒い血になることがあるからです。

しかし、子宮内膜を成長させる女性ホルモンの分泌量が少なくなり、無排卵月経を起こしているときなどにも、経血量が少なくなり、黒い血が少量だけ出ることがあります。先に説明したように、病気の可能性もないわけではありません。

黒い血が少し出たからといって、それだけで妊娠していると判断するのは困難です。

この場合は、基礎体温をみてみましょう。黒い血が出たときに基礎体温が高温期のままなら、妊娠の可能性があります。逆に無排卵月経であれば、そもそも高温期に入らず、低温期がずっと続きます。

どちらにしろ、黒い血がでたうえに、基礎体温が正常でなければ、記録した基礎体温グラフをもって婦人科を受診しましょう。

生理の黒い血が心配なら婦人科へ

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生理のときの黒い血が一時的なものであれば、まずは生活習慣を見直してみましょう。ストレスや疲れがたまってホルモンバランスが乱れていたり、血行が悪くなっていたりすると、血の流れが悪くなって、黒い血が出やすくなります。体を休めてストレスを解消する、軽い運動をして血行を良くするなどを続けると、黒い血の色が改善されることもあるかもしれません。

しかし、生活を改善しても生理のたびに黒い血が出てくるような場合は、迷わず婦人科を受診してください。少しでも不安があるときは自己判断せず、専門家の意見を仰ぐことが大切です。

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