赤ちゃんが生まれてすぐ「ビタミンK2（ケイツー）シロップ」というシロップを飲ませることをご存知ですか？「病気でもない赤ちゃんに薬を飲ませるのは抵抗がある」という人もいるかもしれませんが、このビタミンK2シロップは、脳出血などの重篤な病気を防ぐための大切なものです。目的を理解して、赤ちゃんに正しく飲ませてあげましょう。今回は、ビタミンK2シロップについて、服用の目的や飲ませ方などをご説明します。
ビタミンK2シロップとは？新生児が飲む目的は？
ビタミンK2シロップは、通称「ケイツーシロップ」と呼ばれ、新生児～生後1ヶ月頃の赤ちゃんが、主に「ビタミンK欠乏症」の予防のために服用するシロップのことです。見た目は黄色で、オレンジのような香りがします。
主な成分は、ビタミンKを補う「メナテトレノン」で、1ml中に2mgメナテトレノンが入っています。メナテトレノン以外の添加物は、下記の通りです（※1）。
ケイツーシロップ添加物
安息香酸ナトリウム、クエン酸水和物、ゴマ油、水酸化ナトリウム、ソルビタン脂肪酸エステル、D-ソルビトール液、パラオキシ安息香酸エチル、プロピレングリコール、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油60、香料
ケイツーシロップで予防する「ビタミンK欠乏症」とは？
それでは、ケイツーシロップで予防できる「ビタミンK欠乏症」とは、どのようなものなのでしょうか？
ビタミンK欠乏症は、赤ちゃんの体内のビタミンKが足りなくなることで起こる病気です。
ビタミンKは胎盤を通過しにくいため、生まれてくる赤ちゃんの体内には元々ビタミンKが少量しかありません。さらに生まれてすぐの赤ちゃんはビタミンKを合成する腸内の細菌も発達しておらず、母乳から摂取できるビタミンKの量も限られていることから、ビタミンKが欠乏しやすい状態であるといえます。
ビタミンK欠乏症は、症状が出る時期によって、早発型と遅発型に分けられます。
早発型
早発型のビタミンK欠乏症は、生後2～4日頃に起こることが多く、消化管から出血が見られます。うんちに血が混ざったり、吐血をしたりすることで発覚します。
「新生児メレナ」とも呼ばれ、なかには生後24時間以内に発症する赤ちゃんもいます（※2）。
遅発型
遅発型のビタミンK欠乏症は、生後1～2ヶ月頃に起こるもので、早発型と違い、頭蓋内で出血が起こる可能性があります。嘔吐や痙攣などの症状も見られます（※3）。
これらの症状を防ぐためには、予防的にビタミンKを摂取するしかなく、そのときに使われるのがケイツーシロップです。
ケイツーシロップは、ビタミンK欠乏症が発症したときの治療にも用いられます。
ケイツーシロップに副作用はある？
ケイツーシロップには、副作用がほとんどないことが特徴です。
ビタミンK2自体に副作用が少なく、日本よりも赤ちゃんに投与するビタミンK2の量が多いヨーロッパからも、ビタミンK2を服用することによる副作用の報告はありません。
ただし、ビタミンK2を投与した後に嚥下性肺炎が起きたとの報告が、今までに3件あります（※4）。
新生児にケイツーシロップを飲ませる方法は？
先に説明したように、ケイツーシロップを服用する目的には、予防と治療の2つがあります。それぞれ、赤ちゃんには下記のような飲ませ方をします。
予防としての飲ませ方
予防としてケイツーシロップを飲ませる場合、一般的に下記のタイミングで3回飲ませます（※4）。
1. 出生後、数回母乳やミルクを与えたあと
2. 生後1週間または退院時のいずれか早い方
3. 1ヶ月健診時
3回とも、ケイツーシロップ1ml（2mg）を口から1回飲ませます。初めて飲ませるときは、滅菌水で10倍に薄めることもあります。
低体重や合併症を持って生まれた赤ちゃんには、状態や経過を見て投与の量や回数を決めていきます。
また場合によっては、生後3ヶ月頃まで、週に1回ずつ飲ませることもあります（※4）。そのときは自宅で投与することになるため、下記のような方法で飲ませてみましょう。
自宅での飲ませ方
- ケイツーシロップを少しずつスプーンに取り、赤ちゃんの口に流し込む
- 哺乳瓶の乳首だけを赤ちゃんにくわえさせ、ケイツーシロップを少しずつ流し込む
- ミルクや湯冷ましなどにケイツーシロップを混ぜ、哺乳瓶で飲ませる
飲ませるときは、他の薬と混ぜたり、目や鼻に入ったりしないように注意しましょう。
治療としての飲ませ方
ビタミンK欠乏症の治療にケイツーシロップを使うときは、通常1日に1回、1mlずつ飲ませます。状況によっては、1回の量を3mlまで増量することもあります（※1）。
K2シロップの服用は医師の指導に従って
ケイツーシロップは新生児に飲ませることが推奨されていますが、その頻度や量は、赤ちゃんの状態によって異なります。病院の方針もあるので、自己判断せず、医師の処方に従って飲ませるようにしましょう。
また赤ちゃんのビタミンK欠乏症を防ぐためには、母乳を与えるママの栄養状態も大切です。ビタミンKが多く含まれる、納豆や野菜などを意識して摂取できると良いですね。
