子供の目が腫れている!まぶたが赤い原因と対処法は?

記事監修 小児科 武井 智昭
武井 智昭 日本小児科学会専門医。2002年、慶応義塾大学医学部卒。神奈川県内の病院・クリニックで小児科医としての経験を積み、現在は神奈川県横浜市のなごみクリニックに院長として勤務。内科・小児科・アレルギー科を担... 続きを読む

ふと子供の顔を見たときに、「あれ?目が腫れている?」と気づいて心配になるママやパパも多いかと思います。鼻水や咳といった風邪のような症状には慣れていても、目の腫れはあまり経験することがないので、「何かの病気では?」と不安を感じることもあります。今回は、子供の目の腫れについて原因や対処法などをご紹介します。

子供の目が腫れる原因と対処法は?

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まぶたの皮膚は薄いので、腫れてくると、赤くなって厚みが増し目立ちます。さらに腫れてくると、目が開きにくくなり、半目のような状態になります。

それでは、子供の目が腫れる原因にはどのようなものがあるのでしょうか?主な原因としては、以下のようなものが挙げられます。

細菌やウイルスによる感染

眼瞼炎(がんけんえん)

眼瞼炎とは、まぶたに起こる炎症のことで、細菌やウイルスに感染したり、薬品や化粧品に対してアレルギー反応が起こったりして発症します。

眼瞼炎の治療には、原因に合わせた服用薬や点眼薬が用いられます。

ものもらい

子供の目の腫れの原因のひとつに、ものもらいがあります。清潔でない手で目をこすったり、枕カバーやタオルが汚れていたりして、まぶたにある汗や皮脂を分泌する腺に細菌が感染すると、ものもらいが起こります。

治療法としては、症状に合わせた抗菌作用のある目薬を使用して対処していきます。改善がなければ処置を行うこともあります。

はやり目(流行性角結膜炎)

はやり目は、1~5歳くらいまでの子供たちの間で流行しやすく、感染力の強い病気です(※1)。はやり目になると、目が充血したり、涙や目やたくだん出たり、目が腫れたりします。

はやり目には特効薬がないため、対症療法を行いながら自然治癒するのを待ちます。おおむね1週間程度を要します。

涙嚢炎(るいのうえん)

涙の通り道である鼻涙管が閉塞すると、涙嚢というところに涙が溜まり、細菌感染が起きることがあります。これによって生じる炎症を涙嚢炎といい、鼻の付け根が赤くなり、目が腫れたり、膿状の目やにが出ます(※2)。

涙嚢炎は、抗生物質の内服や鼻涙管閉塞を改善するブジーで治療していきます。ブジーとは、管状の内臓器官を広げるための医療器具のことです。

アレルギー

食物や薬品、ハウスダストなどアレルゲン(アレルギーの原因となる物質)を体内に取り入れ、アレルギー反応として目が腫れることがあります。原因がアレルギーの場合は目の腫れだけでなく、体の他の部分にも湿疹が現れることがあります。アレルギー性結膜炎の場合、目のかゆみや涙を伴うことが特徴です(※3)。

アレルギーの対処法としては、アレルゲンを避けることが大切です。誤ってアレルゲンを食べたり、アレルゲンに触れたりした場合は、一般的に抗アレルギー薬などを用いて症状を軽減させていきます。

虫さされ

蚊やノミ、ダニなどにまぶたを刺されて、目が腫れることがあります。腫れと一緒に強いかゆみが伴う場合は、虫刺されの疑いがあります。

ひどいかゆみが出ている場合は、冷たくしぼったタオルなどで冷やしてあげると、かゆみが和らぐことがあります。子供が患部を搔き壊し、化膿してしまったら、医師に診てもらいましょう。

打撲

モノにぶつかるなどして目に強い衝撃がかかると、まぶたが赤く腫れることがあります。打撲による目の腫れが起こったときは、患部に濡れタオルなどを優しく当てて冷やすようにしましょう。

外から見ただけでは分からない目の障害が起きている可能性もあるので、目をぶつけて腫れが生じたときは、念のため病院を受診するようにしてください。

小児ネフローゼ症候群

小児ネフローゼ症候群とは、糸球体基底膜という腎臓の組織に病変が起こり、尿の中にたんぱく質が流れ出す病気です。子供では生後18カ月から4歳の期間に発症することが多いです(※4)。

小児ネフローゼ症候群の症状は、まぶたのむくみから始まり、顔面や足がむくんできます。同時に腹痛や尿量の低下がみられます。この場合には基本的には入院し、ステロイドなどの内服を並行して、治療を行っていきます。

子供の目の腫れに気づいたら、病院に連れて行くべき?

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子供の目の腫れに気づいても、原因が分からない段階では、むやみに触らないようにしましょう。そして、子供が目をこすって症状が悪化しないように気をつけてください。

そのうえで、目の腫れ以外の症状が現れていないかを確認します。主には、目やにや涙は出ているか、かみゆはあるか、目以外に湿疹やむくみが現れているかなどです。

子供が頻繁に目を掻こうとしているときは、ものもらいや虫刺されの可能性があります。また、目以外の体の部分に湿疹が現れている場合は、アレルギーが疑われます。

目の腫れ以外に何の症状も出ておらず、腫れ自体もそれほどひどくないときは少し様子を見てみましょう。目の腫れがひどかったり、食欲がなくぐったりとしていたりする場合は、小児科か眼科を受診してください。

病院では原因に合わせた治療法が行われるので、きちんと医師の指示に従って対処してください。どのタイミングで薬を飲ませるのか、お風呂に入れてもいいのかなど、日常生活で気になることがあれば受診時に確認しておくようにしましょう。

子供の目が腫れる前の状況を記録しておこう

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子供の目が腫れていると、びっくりするかもしれませんが、目が腫れる前に子供が何をしていたのかを思い出し、記録しておくことが大切です。

目が腫れる前は外で遊んでいたのか、家で寝ていたのか、何かを食べたり触ったりしたのか、状況によって、予想される目の腫れの原因は異なります。

病院を受診した際に、目の腫れの前に子供がしていたことを伝えると、原因究明につながり、診察がスムーズに進められますよ。

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